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 abril 28, 2022

Qué hacer si recibe una factura médica cuestionable o escandalosa

Seamos realistas, los costos médicos en los Estados Unidos son costosos y complicados. Navegar por el sistema de atención médica con sus copagos, seguros y regulaciones de Medicare a menudo es confuso en el mejor de los casos. Sin embargo, es un problema diferente cuando recibe una factura médica que absolutamente no esperaba porque no es suya o es una cantidad astronómica o ambas cosas.

Lidiar con una factura médica sorpresa puede ser estresante, pero recuerde guardar todos sus documentos y tratar todo por escrito para que pueda buscar ayuda legal cuando la necesite .

¿Es esto un error de facturación o un fraude?

Definamos la diferencia entre un error y un posible fraude de facturación médica. Un error claro sería recibir una factura médica por servicios por error; tal vez no recibió los servicios que figuran en la factura en esa fecha, pero los mismos procedimientos se realizaron en otra fecha.

Sin embargo, si está recibiendo una factura por procedimientos cuando usted no era el paciente o las facturas le parecen algo familiares en cuanto a la fecha y el proveedor, pero enumeran los servicios que exceden lo que recuerda, puede ser algún tipo de esquema fraudulento y es es mejor consultar con un abogado en lugar de tratar de resolverlo por su cuenta.

Cómo impugnar su factura

Es comprensible que cuando los cargos médicos son el resultado de una emergencia o un accidente, es posible que usted no haya estado involucrado en el proceso de admisión o que no lo recuerde debido a la naturaleza estresante de la situación. De todos modos, comience reuniendo todos los documentos relevantes del proveedor médico y cualquier información del seguro y luego revise su posición antes de comunicarse para discutir la facturación.

Con suerte, usted tiene toda la información asociada con el incidente. Hoy en día, a menudo completamos formularios informáticos y autorizaciones electrónicas, pero debería poder solicitar copias de todo lo que haya completado a mano o en línea. Una vez que haya reunido y leído todo, debería tener una mejor comprensión de lo que acordó cuando se entregaron los servicios médicos.

Puede ser mejor comunicarse primero con su compañía de seguros para ver si han cubierto la cantidad correcta con el proveedor médico. Por ejemplo, puede haber un error en un código de facturación o no enviar suficiente información a la compañía de seguros. A continuación, puede comunicarse con el proveedor médico para analizar cualquier posible error o equivocación.

Mantenga notas detalladas de todas sus conversaciones y, cuando sea posible, use cualquier función de chat en línea que luego se pueda descargar como registro. Si está hablando con una persona por teléfono, haga un seguimiento con un correo electrónico para confirmar la comprensión de su llamada telefónica.

Una vez que sepa el monto correcto adeudado, puede decidir si desea disputar el monto o elaborar un plan de pago, o ambos. En este punto, es posible que desee involucrar a un tercero o un abogado para que lo ayude.

Opciones legales

Un abogado de LegalShield puede ayudarlo con su negociación de varias maneras:

  • Revisa tus documentos e interpreta la facturación y el seguro
  • Hacer llamadas o escribir cartas en su nombre para resolver el asunto

Finalmente, es fundamental que no ignore ninguna demanda de pago, independientemente de cuán escandalosa pueda ser la factura, porque el proveedor médico puede enviar el asunto a cobranzas, lo que puede afectar su crédito.

Ciertamente, recibir una factura sorpresa o incorrecta será estresante, pero con LegalShield, no tiene que saltarse un abogado debido al costo. Por solo $ 29.95 al mes, puede trabajar con un abogado en sus preguntas e inquietudes sobre facturas médicas , con consultas telefónicas y revisión de documentos sobre cualquier problema urgente. Regístrese hoy para asegurarse de que usted y su familia estén protegidos .

Pre-Paid Legal Services, Inc. («PPLSI») brinda acceso a los servicios legales ofrecidos por una red de bufetes de abogados proveedores a los miembros de PPLSI a través de la participación basada en membresía. Ni PPLSI ni sus funcionarios, empleados o asociados de ventas brindan directa o indirectamente servicios legales, representación o asesoramiento. La información disponible en este blog está destinada a proporcionar información general y no pretende proporcionar asesoramiento legal, emitir una opinión o proporcionar recomendaciones específicas. La publicación del blog no reemplaza la asesoría legal competente de un abogado profesional con licencia en el estado o provincia donde existen sus problemas legales y se recomienda encarecidamente al lector que busque asesoría legal para su asunto legal específico. La información contenida en el blog puede ser proporcionada por autores que podrían ser un tercero contribuyente pagado. Toda la información de los autores se acepta de buena fe, sin embargo, PPLSI no hace ninguna representación ni garantía de ningún tipo, expresa o implícita, con respecto a la precisión, adecuación, validez, confiabilidad, disponibilidad o integridad de dicha información..

 

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